
中国疾病预防控制中心慢病中心发布的数据显示,2023年全国糖尿病患者达2.33亿人,占全球糖尿病人口四分之一。这意味着每六个中国人中就有一个糖尿病患者,其中最令人担忧的是,糖尿病已开始影响年轻人。

小马(化名)是一位26岁的电竞选手,他不爱外出,一日三餐依赖外卖平台解决,尤其喜欢点饮料、奶茶、炸鸡、烧烤和麻辣烫。一年内他的体重从180斤飙升到230斤。去年体检时查出血糖偏高,医生建议他去正规医院专科做进一步检查,但他嫌麻烦没有去。
最近,小马因尿频、泡沫尿就医,继而查出肾功能异常。当地医生告诉他这是糖尿病肾脏病,所幸进展还不快,建议他赶紧去内分泌科规律治疗糖尿病,管理好自身血糖才能保护肾功能。
浙江大学医学院附属第一医院内分泌科主任李晓牧教授指出,肥胖患者容易伴发糖尿病。肥胖人群患2型糖尿病的风险是正常体重人群的3~5倍。这类患者通常存在高油高糖的饮食、久坐不动、作息紊乱等不良生活习惯,久而久之血糖也失控。小马就是肥胖伴发2型糖尿病的典型例子。
李晓牧表示,对于糖尿病的治疗及管理,最难的是很多糖尿病患者轻视疾病,认为这不是恶疾,更不把规律控制血糖当回事。长期高血糖会使肾小球内压力升高,激活RAAS系统,破坏肾小球滤过屏障,最终损伤肾功能。
《柳叶刀》上的一项研究表明,如果30岁前确诊2型糖尿病,预期寿命平均少14年;40岁确诊则少10年;50岁确诊则少6年。李晓牧教授表示,当血糖高但还未达到2型糖尿病诊断标准时被称为“糖尿病前期”,这是糖尿病的“后备役”。此时没有糖尿病的典型症状,但可以通过体检查出端倪。如果及时就诊并调整不良饮食和生活习惯,将体重降下来至少5%,就有机会“逆转”。
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